Перспективы развития медицинского страхования в РФ

Основное условие успешной реализации любой из этих стратегий - четкое описание программы государственных гарантий - видов, объемов и условий предоставления бесплатной медицинской помощи.

Поскольку каждый вид социального страхования имеет свои особенности, различную степень развитости, в том числе законодательной базы, "погруженности" в рыночные отношения и т.д., необходимо предусмотреть этапность реформирования системы с учетом этих особенностей, а именно предлагается предусмотреть ряд следующих важных шагов и мер:

1) постепенное выведение системы медицинского страхования из-под прямого и непосредственного управления только государственными органами исполнительной власти. [4];

2) создание условий и предпосылок для развития добровольного медицинского страхования.

Создание многоуровневой системы медицинского страхования предполагает принятие следующих ключевых решений:

- четкое определение видов медицинской помощи, предоставляемой любому гражданину бесплатно (оплачивается за счет средств фондов обязательного медицинского страхования) при любых условиях;

- определение категорий граждан, имеющих право на получение наиболее широкого пакета медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, и критериев отнесения граждан к той или иной категории (уровень семейного дохода, социальное положение и др.);

- определение критериев ограничения видов и (или) объемов медицинской помощи, для разных категорий граждан.

3) обеспечение долгосрочной финансовой устойчивости и сбалансированности обязательств системы с ее финансовыми возможностями.

Курс на снижение ЕСН, необходимый для дальнейшего стимулирования отечественного бизнеса, проблемы фондов пока только усугубляет положение, сокращая поступление доходов. Одновременно следует учитывать, что снижение налогов не может продолжаться до бесконечности, и одной из наиболее важных задач при формировании системы медицинского страхования и укрепления ее финансовых возможностей и мощи является существенное увеличение в стране размеров заработной платы. Высокие зарплаты - залог и основное условие высоких отчислений на нужды социального страхования. Эта линейная зависимость может лишь постоянно возрастать и здесь не существует никаких ограничений. В связи с этим следовало бы разделить отчисления от ЕСН между работником и работодателем, что было выгодно обеим сторонам, так как для работодателей это сократит налоговую нагрузку, а для работников это снизит налогооблагаемую базу налога на доходы. Исключительно важным является сегодня также вопрос о придании системе медицинского страхования большей публичности и открытости, включая более полное и широкое информирование общественности о ее деятельности[14]. С целью обеспечения прозрачности своей деятельности Фондом в настоящее время проводятся уникальные работы по информационному взаимодействию со Счетной Палатой Российской Федерации. Обеспечению прозрачности деятельности служит также Интернет-сайт Фонда. В качестве структур, обеспечивающих реализацию и контроль за выполнением программы обязательного медицинского страхования и дифференцированных программ добровольного, должны рассматриваться страховые медицинские компании. Страховые компании должны обеспечивать эффективное управление медицинской помощью, на основе интеграции и анализа финансовой и клинической информации осуществляя управление потоками пациентов и достигая необходимый баланс между затратами, качеством и доступностью медицинской помощи. Одновременно с увеличением полномочий должны возрасти требования к страховым компаниям, участвующим в системе. Это должны быть структуры с высоким кадровым и техническим потенциалом, способные реализовать многообразные дифференцированные программы медицинского страхования, дополняющие и расширяющие гарантированный государственный минимум обеспечения населения РФ бесплатной медицинской помощью.

Другое по теме:

Особенности и источники рисков инвестирования в недвижимость
Инвестиции в недвижимость, как и инвестиции в ценные бумаги, подвержены рискам, присущим финансовому рынку: риску изменения процентных ставок, валютному, кредитному рискам, бизнес риску. Вместе с тем для инвестиций в недвижимость в связи с особенностями функционирования рынка недвижимости характерн ...

Структура активов и пассивов банков
Отчетный год характеризовался укреплением доверия кредиторов и вкладчиков к банковскому сектору, что нашло свое выражение в росте финансового потенциала банков. За 2009 год пассивы банковского сектора (с учетом ликвидируемых банков) увеличились с 20,5 трлн. рублей до 29 трлн. рублей, или на 41,6 пр ...

Участники рынка ценных бумаг
Состав участников рынка ценных бумаг зависит от той ступени на какой находится производство и банковская система, а также ка­ковы экономические функции государства. Этим определяется способ финансирования производства и государственных расходов. Важным яв­ляется также и объем накопления средств у н ...